在日常生活中，甲减患者需要重点注意这几点！

甲状腺功能减退症简称“甲减”，

是由于甲状腺激素分泌缺乏或作用缺陷

所导致的一种全身低代谢综合征，

引起怕冷、乏力、嗜睡、

经常便秘和体重增加等系列症状。

甲减有哪些注意事项？

Pay attention to hypothyroidism

一、不是所有甲减患者都需要补碘

碘是合成甲状腺激素的重要原料，缺碘可以导致甲状腺功能减退，那么，是不是所有甲减患者都需要补碘呢？

答案是否定的，因为不是所有“甲减”都与缺碘有关，是否需要补碘取决于导致甲减的病因，切忌盲目补碘。

如果甲减是由于“单纯缺碘”（如地方性甲状腺肿引起的甲减）引起的，则需适当补碘，但随着国家碘盐的普及，这种患者现在已不多见。

如今临床上大多数“甲减”是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎（即“桥本氏病”）引起的，其病因与自身免疫紊乱有关，这类患者非但不宜额外补碘，反而要适当限制（注意：不是完全禁碘）碘的摄入，因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制，诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。#昆明中研甲状腺医院

二、注意防寒保暖、预防感染

甲减患者由于代谢慢、产热低，畏寒、乏力明显，再加上机体免疫力下降，因此，很容易着凉感冒，如果治疗不及时，还可能诱发黏液性水肿昏迷，因此，甲减患者不要吃生冷食物，尤其在冬季，要格外注意御寒保暖、预防感冒。

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三、正确服用甲状腺激素

很多患者治疗甲减首先都会补充甲状腺素，现在常用药物叫优甲乐，或雷替斯。

强调下，该药晨起空腹用清水口服1次效果最佳(早餐前30-60分钟)，药量随季节变化而适当增减。

甲状腺激素用量多少，除了要看病情轻重，还要结合季节的变化。冬天气候寒冷，机体需要更多的热量来抵御严寒。甲减患者由于代谢减低，热量产生不足，因此，冬季需要适当增加甲状腺激素的替代剂量。

许多甲减患者恰恰忽略了这一点，导致冬季病情反复或加重，甚至出现黏液性水肿昏迷。

四、不要擅自减药或停药

甲减患者能否停药主要取决于甲减的病因，桥本氏甲状腺炎、放射性碘131治疗后、甲亢手术后、先天性甲状腺不发育或发育不全等引起的甲减都是永久性的，可能需要终身服药；

而药源性甲亢、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等引起的甲减一般是暂时性（少数患者例外），在积极采取正确治疗后可获得临床治愈。所以具体到每一个患者，是否可以停药，切勿自作主张，一定要听从医生的建议。

五、复查甲功的频率因人而异

对于成年人来说，甲功控制达标后，所需药量基本是稳定的，所以，每6～12个月复查一次甲功即可。

未成年人因为受生长发育、体重变化等影响，甲功复查要勤一些。至于甲减孕妇，最好是每月复查一次甲功，以便有问题及时调整药量，确保甲功能够维持正常。

六、关注心脏疾病

长期未获正规治疗的甲减患者常出现心功能不全，其症状既可由甲减本身引起，也可由甲减导致原有心脏疾病加剧所致。在无心脏病的甲减患者及实验动物的自发性甲减中可出现左室扩张、充血性心衰甚至死亡。

年轻的甲减患者发生致命性心功能不全、猝死的案例屡有报道。尽快控制甲减病情，科学诊治，对病人来说尤为重要。

七、饮食要求

甲减患者由于甲状腺激素缺乏（注：甲状腺激素可以刺激造血功能）、胃肠吸收不好、月经量增多等原因，部分患者会出现贫血，故要适当补充富含铁质和维生素B12的食物，如猪肝、鸭血、瘦肉、黑木耳、绿叶蔬菜等。

伴有高脂血症的甲减患者，要低脂饮食，少吃肥肉、奶油、动物内脏、油炸食品、坚果等高脂肪食物，多吃点富含优质蛋白质的食物（如瘦肉、鸡蛋、鱼肉、牛奶、大豆制品等），以维持人体蛋白质的平衡。

许多甲减患者会发生“黏液性水肿”，如果盐摄入过多会加重水肿，因此，甲减患者也不要吃得太咸。

延伸

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重点关注甲减的症状

如果一反常态地格外怕冷，就要当心是不是「甲减」使然，当然，甲减的蛛丝马迹不光是「怕冷」，当出现以下症状时，千万别忘了检查甲状腺功能：

(1)常感疲劳、犯困、精力不足；

(2)记忆力下降、思维迟钝、注意力难集中；

(3)体重增加；

(4)皮肤干燥、变粗、指甲变脆；

(5)怕冷、情绪低沉、变懒、少言懒语；

(6)食欲变差、消化功能差、便秘；

(7)血压升高、心跳变慢；

(8)全身肌肉疼痛、四肢麻木；

(9)全身无名原因浮肿、皮肤发黄。

如有以上异常症状，要及时到医院进行甲减疾病的排除检查，如甲功七项检查。一旦确诊患有甲减，也要第一时间积极配合治疗，切勿因为症状不严重而耽误了治疗，否则甲减严重后引起心血管方面的并发症就追悔莫及了。